Dr.Kaan AYDOS

Spina bifida bulunan erkekler artık uzun bir erişkin hayatı sürebildiklerinden, ereksiyon bozuklukları da önemli bir sorun halinde ön plana çıkmaya başlamıştır. Günümüzün popüler ilacı olan sildenafil sitratın bu konuda etkinliği, Illinois'den Palmer ve arkadaşları tarafından randomize, plasebo kontrollü bir çalışmada araştırılmıştır.

Yaşları 19 ile 35 arasında değişen ve spina bifidası bulunan 15 erkekte sildenafil sitrat kullanılmış. İlacın dozu 25 ve 50 mg olarak belirlenmiş. Aynı hastalara bununla birlikte plasebo da verilmiş. Sildenafili ilişkiden 1 saat önce almaları belirtilmiş.

Hastaların %80'inde tedavi öncesi ve plasebo'ya göre belirgin düzelme elde edilmiş. Gerek 25mg gerekse 50mg sildenafil kullanıldığı zaman, tedavi öncesine göre anlamlı düzelme sağlamış: ereksiyon skorları 25 mg ve 50 mg dozlar için sırasıyla %50 ve %88 bulunmuş, ereksiyon süresinde artış %192 ve %266, ereksiyon sıklığında artış %61 ve %96, kendine güvende ise %33 ve %63 oranında bir artış elde edilmiş. Ayrıca, 50 mg sildenafilin bütün parametrelerdeki düzeltici etkisi, 25 mg'lık dozundan çok daha iyi olduğu kaydedilmiş.

Sonuç olarak, spina bifidalı olgularda ereksiyon bozukluğu sildenafil sitrat ile güvenilir bir şekilde başarıyla tedavi edilebilmektedir. Aynı zamanda hastaların cinsel yönden kendilerine güvenleri de düzelmektedir.

The Journal of Urology 2000;164:958-961