Dr.Kaan AYDOS

Radikal prostatektomiyi takiben ereksiyon bozukluğu gelişen hastalarda sildenafil'in etkinliğini değerlendirmek ve sinir koruyucu cerrahinin sildenafil'e yanıtı artırıp artırmadığını ortaya koymak amacıyla, Kaliforniya'dan Aboseif ve arkadaşları bir grup hastayı izleme almışlar.

Bunlarda günde 25 - 100 mg sildenafil kullanılmış olup, yanıt durumuna göre doz ayarlaması yapılmış. Sonuç olarak ise IIEF skalası ve normal yeterlikte koitte bulunma durumları analiz edilmiş.

Sonuçta, bilateral sinir koruyucu cerrahi yapılan 21 olgunun 15'inde (%71); tek taraflı sinir korununlarda ise 15 olgudan 12'sinde (%80) sildenafile pozitif yanıt alınmış. Oysa sinir korunmayan 17 olgunun sadece 1'inde sildenafil ile erkesiyonun düzeldiği izlenmiş. Yan etki olarak %21'inde baş ağrısı, %8.3'ünde flushing, %6.3'ünde görme bozuklukları ve %6.3'ündede nazal konjesyon ortaya çıkmış.

Neticede, gerek bilateral gerekse tek taraflı sinir korunarak yapılan radikal prostatektomileri takiben ortaya çıkabilecek ereksiyon bozukluklarında sildenafil'in eşit oranda etkili olduğu, sinir korunmayanlarda ise anlamlı bir yanıt alınmadığı kanısına varılmış.

The Journal of Urology 2000;164:1935-1938 /p>