|
|
Untitled Document
|
|
İNFERTİL ERKEK MUAYENE ALGORİTMİ
1. Muayene'de
yapılacaklar |
2. Muayene'de yapılacaklar |
Klinik sonuç |
| Testis volümü |
<12-18 ml |
Hormon |
Endokrinopati |
| Doppler |
Varikosel |
| Genetik |
Genetik danışma |
| >18 ml |
Ultrasonografi |
Hidrosel |
| Tümör |
| Testis kıvamı |
Sert |
Ultrasonografi |
Fibrozis |
| Genetik |
Genetik (Klinefelter) |
| Yumuşak |
Hormon |
Endokrinopati |
| Epididimis |
Sert |
Ultrasonografi |
Obstrüksiyon |
| Alfaglükozidaz |
Lökospermi |
Enfeksiyon |
| Hormonlar |
Endokrinopati |
| Vaz deferens |
Yok |
TRUG, pH, ejakulat volüm |
CBVA |
| Doppler |
Reflü + |
|
Varikosel |
| Ultrason |
Kitle
Eko +
|
|
Tümör |
| Fibrozis |
| Kalsifikasyon |
Kitle
Eko - |
|
Kist |
| Spermatosel |
| Hidrosel |
| Spermiyogram |
|
| Volüm |
< 2 ml |
TRUG |
Obstrüksiyon |
| Hormon |
Endokrinopati |
| > 5 ml |
Lökospermi |
Enfeksiyon |
| pH asit |
İdrar |
| Renk |
Kırmızı |
Hematospermi |
Kanama |
| Sarı-yeşil |
Lökospermi |
Enfeksiyon |
| pH |
< 5 |
Tekrar, üre |
İdrar |
| TRUG |
Enfeksiyon |
| > 8 |
Lökospermi |
Enfeksiyon |
| Yuvarlak hücre |
> %3
> 3mil/ml |
Peroksidaz boyama |
+ |
Lökospermi |
| - |
İmmatür germ hücreleri |
| Lökosit |
> 1mil/ml
> 10/hpf |
Kültür |
Enfeksiyon |
| Doppler |
Varikosel |
| Sigara, toksik maddeler |
Önlem |
| Koit sıklığı |
Seyrek koit |
| ASA |
Humoral immün |
| Hücresel immün |
| Spermiyogram |
Spermatogenez bozukluğu |
| Azoospermi |
Testis volümü |
yukarıya bakınız |
|
| pH |
yukarıya bakınız |
|
| Ejakulat volümü |
yukarıya bakınız |
|
| |
Hormonlar |
Endokrinopati |
| |
T/E inbalansı |
Testiküler
stimülasyon |
| |
İnhibin B testi |
| |
LHRH testi |
| |
Transferrin testi |
| |
Genetik |
Genetik |
| |
Testis biyopsisi |
Normal |
Obstrüksiyon |
| Bozuk |
Testiküler |
| Endokrinopati |
<20mil/ml
a+b <%50
Teratozoosper |
Ultrason |
yukarıya bakınız |
|
| Doppler |
yukarıya bakınız |
|
| Lökospermi |
yukarıya bakınız |
|
| |
Hormonlar |
Endokrinopati |
| |
TRUG |
|
| |
Alfa glükozidaz |
Lökospermi |
Enfeksiyon |
| Hormonlar |
Endokrinopati |
| |
ASA |
yukarıya bakınız |
| T/E inbalansı |
Testiküler
stimülasyon |
| |
İnhibin B testi |
| |
LHRH testi |
| |
Transferrin testi |
| |
Lökospermi, enfeksiyon |
Enfeksiyon |
| Viskozite |
Enfeksiyon, testosteron |
IUI? |
| Likefaksiyon |
Enfeksiyon, testosteron |
IUI? |
| Toksik maddeler |
|
Önlemler |
| Yaşam tarzı |
|
Önlemler |
| Sistemik hst |
Etyoloji |
IUI/IVF/ICSI |
| |
HOS/Eozin Y testleri |
Spermatogenez bozukluğu |
| |
Genetik |
Genetik |
| Aspermi |
|
İdrarda sperm |
var |
Retrograd ejakulasyon |
| yok |
Emisyon yokluğu |
| Ereksiyon |
Bozuk |
Empotans |
Dr. Kaan AYDOS
|
|
|
|
