|
ERKEKTE
HANGİ TAHLİLLER YAPILIR
Kısırlık
nedeniyle doktora başvurulduğunda ilk yapılması gereken
test meni analizidir (spermiyogram). Daha sonra
muayene bulguları ve spermiyogram sonuçlarına göre diğer
tetkikler istenir.
Ultrasonografi:
Testislerin iç yapısı, varikoselin varlığı, testisler
çevresinde su toplanması, tümör gibi hastalıkların tanınmasında
yardımcı olur.
Doppler:
Testislerin damarları içerisindeki kan akışının dışarıdan
bir aletle dinlenmesi ve kaydedilmesi esasına dayanır.
Özellikle varikoselin araştırılmasında ve testislerin
beslenmesinin değerlendirilmesinde önemlidir.
Transrektal
ultrasonografi: Makattan yapılan bu incelemede,
meni kanallarının en uç bölümünde ortaya çıkabilecek
tıkanıklıklar ve prostat hastalıkları teşhis edilebilir.
Hormon
tahlilleri: FSH, LH, prolaktin, testosteron ve östrojen
en sık yapılan hormon tahlilleridir. Testislerin çalışması
ve sperm üretimi konularında fikir verir. Özellikle
TESE yapılacak olgularda testisler içerisinde hücre
bulunup bulunmadığının anlaşılmasında sıklıkla istenilirler.
Bazı endokrinolojik hastalıklardan şüphelenildiğinde
de mutlaka yapılmaları gerekir.
Testis
biyopsisi: Lokal uyuşturma ile yapılan, 15-30 dakika
süren bir operasyondur. Tekniğine uygun yapılırsa hemen
hemen hiçbir komplikasyon meydana gelmez. Hasta işlemin
arkasından ayağa kalkarak günlük aktivitelerini sürdürebilir.
Ancak dikkat edilmezse kanama, iltihaplanma gibi son
derece ciddi sonuçlar da doğabilir. O yüzden uzman kişilerce
yapılması gerekir. Testis biyopsisi bize testisin içyapısı
ve sperm üretiminin durumu gibi konularda bilgi verir.
Genetik
tetkikler: Özellikle azoospermi veya sperm sayısı
5 milyon/ml'nin altında bulunan erkeklerde kromozom
ve genetik testlerin yapılması uygun olur. Burada amaç,
eğer babada genetik ya da kromozomal bir bozukluk varsa
aynı sorunun doğacak çocuğa da geçme durumunun aydınlatılmasıdır.
Özellikle tüp bebek yani ICSI yapılacak çiftlerde bu
tetkik istenebilir. Hatta sorun erkekte de olsa bu testlerin
hem erkek hem de kadında yapılması önerilmektedir. Erkekte
her iki meni kanalının (vaz deferens) doğuştan bulunmadığı
olgularda kistik fibrozis denilen ve çok ciddi sorunlar
yaratabilen bir hastalığın geçişini ortaya koymak için
ilgili genetik testlerin yapılmasına öncelikle dikkat
edilmelidir. Ayrıca, azoospermi olgularında TESE yapılacaksa,
testislerde hücre bulunup bulunmadığına karar vermede
de genetik araştırmaların önemi vardır.
|